Classificazione programmatica della spesa pubblica
Contenidos
Organizzazione del corpo: argomenti principali di anatomia e fisiologia. Sostegno e movimento: sistema tegumentario, tessuto osseo, articolazioni, sistema muscolare. Integrazione e controllo: tessuto nervoso, midollo spinale, cervello, sistema nervoso autonomo. Regolazione e mantenimento: sistema circolatorio, linfatico e immunitario, sistema urinario, apparato digerente, nutrizione e metabolismo. Riproduzione e sviluppo: sistemi riproduttivi maschili e femminili, sviluppo umano e invecchiamento.
Supporto alla funzione pubblica e al miglioramento della gestione
Al giorno d’oggi, dopo l’accordo firmato tra lo IASB e la IOSCO nel 1995, insieme all’attuale piano di convergenza tra lo IASB e il FASB nel 2002, il processo di armonizzazione è in uno stato di effervescenza, avanzando al fine di stabilire un unico insieme di principi contabili che possa essere utilizzato per l’informativa finanziaria sia nazionale che transfrontaliera. Per decenni, le principali teorie contabili hanno sostenuto l’armonizzazione dei principi contabili a livello mondiale per porre fine alla confusione e alla mancanza di comparabilità. Negli ultimi anni, è emersa una chiara tendenza verso i principi contabili internazionali (ora noti come International Financial Reporting Standards-IFRS) come corpo unico di principi contabili accettati a livello internazionale.
In questo contesto, l’obiettivo di questo articolo è analizzare gli sforzi compiuti nel processo di armonizzazione contabile in America Latina per raggiungere la convergenza dei principi contabili. La ricerca si concentra sul Gruppo di Integrazione Economica, Contabile e Amministrativa del Mercosur (GIMCEA) e sul Comitato dell’Accordo di Libero Scambio Americano per la Cooperazione sulle Questioni di Bilancio (AFTA). L’articolo studia le quattro principali economie di questa regione: Argentina, Brasile (paesi del GIMCEA), Cile e Messico (paesi dell’AFTA), perché hanno già ottenuto dei risultati. Per progredire verso l’eliminazione delle differenze significative nei principi contabili, analizziamo e confrontiamo i principi di questi quattro Paesi con i principi globali, gli IFRS e gli US-GAAP, per determinare le aree di discrepanza significativa in cui si potrebbero fare progressi nell’armonizzazione dei principi contabili.
Gli elementi della struttura del programma sono
Le alterazioni del metabolismo minerale osseo (BMM) iniziano nelle fasi iniziali della malattia renale cronica (CKD), che favorisce non solo lo sviluppo della malattia ossea, ma aumenta anche la morbilità e la mortalità dei pazienti. È quindi essenziale prevenire o ritardare la progressione di queste complicazioni. Nella progressione della CKD, i classici regolatori del metabolismo osseo e minerale sono alterati: calcio (Ca), fosforo (P), paratormone (PTH) e 1,25 (OH)2, 25 OHD, così come il fattore di crescita dei fibroblasti 23 (FGF-23) e il marcatore klotho.(1) Questo porta ad anomalie nel rimodellamento osseo, nella mineralizzazione, nel volume osseo e nella crescita lineare dell’osso e, infine, nella resistenza ossea. D’altra parte, predispongono a calcificazioni vascolari e dei tessuti molli, a malattie cardiovascolari e a fratture ossee(2).
Sebbene attualmente disponiamo di un importante arsenale terapeutico per correggere le anomalie del BMM, diverse linee di evidenza suggeriscono che un’ampia percentuale di pazienti in terapia sostitutiva renale sperimenta un controllo biochimico subottimale dei livelli sierici di PTH, P e Ca, probabilmente a causa di trattamenti inadeguati a quelli suggeriti dalla buona pratica clinica(2, 4-5).
Classificazione del programma conac
Harrison D, Stevens B, Bueno M, Yamada J, Adams-Webber T, Beyene J et al. Efficacia delle soluzioni dolci per l’analgesia nei neonati di età compresa tra 1 e 12 mesi: una revisione sistematica. Arch Dis Child. 2010;95:406-13. D.O.I.: 10.1136/adc.2009.174227.
Parole chiave: analgesia: metodi; neonato; revisione sistematica; misurazione del doloreParole chiave: analgesia: metodi; neonato; revisione sistematica; misurazione del doloreData ricevuta: 24/09/2010Data pubblicata: 28/09/2010
Commento dei revisori: l’immunizzazione è la causa più comune di dolore iatrogeno nell’infanzia. La somministrazione di soluzioni dolci durante gli interventi dolorosi diminuisce moderatamente il dolore, come avviene anche nei neonati allattati al seno prima, durante e dopo l’intervento. Entrambi gli interventi per ridurre il dolore da iniezione dovrebbero essere attuati sia in regime di ricovero che ambulatoriale.
In 13 studi, la somministrazione di glucosio o saccarosio ha ridotto l’incidenza e la durata del pianto e i punteggi della scala del dolore rispetto al placebo (acqua) o a nessun trattamento. L’efficacia aumenta con l’aumentare delle concentrazioni di saccarosio: il 50% è più efficace del 25% o del 40% di glucosio. Non è stata riscontrata alcuna riduzione dell’HR. Il cortisolo salivare si è ridotto del 33%.