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Complicanze intraospedaliere dell’infarto miocardico acuto. Incidencia y momento de aparición / In-hospital complications of acute myocardial infarction. Incidenza e momento di insorgenza
Abstract Presentiamo il caso di un paziente di 60 anni con malattia del nodo del seno (NSS), sintomatico con vertigini e angoscia. L’elettrocardiogramma mostrava episodi di pause sinusali con fughe nodali. Durante il ricovero, in attesa del posizionamento di un pacemaker definitivo, è stato indicato il cilostazolo (100 mg ogni 12 ore per via orale), osservando un aumento della frequenza cardiaca 48 ore dopo l’inizio del farmaco e la scomparsa delle pause sinusali nell’Holter delle 24 ore. Il nostro obiettivo è stato quello di dimostrare che il cilostazolo può essere utile nei pazienti con SNN, anche se gli effetti cronotropi a lungo termine di questo trattamento devono ancora essere valutati.
ABSTRACT Background: Gli anziani rappresentano una popolazione in crescita nella pratica clinica. Obiettivi: Lo scopo di questo studio è stato quello di conoscere le caratteristiche cliniche e gli esiti dei pazienti anziani ricoverati con infarto miocardico in Argentina. Metodi: I pazienti inclusi nel registro ARGEN-IAM-ST sono stati analizzati a seconda che avessero più o meno di 75 anni. Risultati: Tra i 1.714 pazienti inclusi nel registro, 233 (13,6%) avevano un’età pari o superiore a 75 anni. Questi pazienti avevano una maggiore prevalenza di sesso femminile e di ipertensione e una minore incidenza di abitudine al fumo, mentre la prevalenza di diabete, dislipidemia, infarto miocardico anteriore e tempo di insorgenza dei sintomi era simile. Avevano meno probabilità di ricevere una terapia di riperfusione e la progressione verso l’insufficienza cardiaca (31% vs. 14%; p <0,01), il reinfarto (3,9 vs. 1,4%; p=0,009), il sanguinamento minore (7,7% vs. 3,2%; p <0,002) e la mortalità (21,5% vs. 6,7%, p <0,001) erano più comuni. Conclusioni: Gli anziani con infarto miocardico hanno un esito più sfavorevole e la mortalità è tre volte superiore a quella dei pazienti di età inferiore ai 75 anni.
Risoluzione 2/19 ater
L’articolo 27, paragrafo 1, lettera f), della direttiva 92/83/CEE del Consiglio, del 19 ottobre 1992, relativa all’armonizzazione delle strutture delle accise sull’alcole e sulle bevande alcoliche, deve essere interpretato nel senso che impone agli Stati membri di esentare dall’accisa armonizzata l’alcole etilico importato nel loro territorio.
L’articolo 27, paragrafo 1, lettera f), della direttiva 92/83/CEE del Consiglio, del 19 ottobre 1992, relativa all’armonizzazione delle strutture delle accise sull’alcole e sulle bevande alcoliche, deve essere inteso come un obbligo per gli Stati membri di esentare dall’accisa armonizzata l’alcole etilico.
Domanda di pronuncia pregiudiziale – Lietuvos vyriausiasis administracinis teismas – Interpretazione dell’art. 27, n. 1, lett. f) della direttiva del Consiglio 19 ottobre 1992, 92/83/CEE, relativa all’armonizzazione delle strutture delle accise sull’alcole e sulle bevande alcoliche (GU L 316, pag. 21) – Obbligo
Afip
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Risoluzione 319/16 ater
La Siviglia di Murillo è stata battezzata e seppellita (La Magdalena e Santa Cruz) e al suo posto sono state create piazze in nome di un urbanesimo illuminato. Oggi la croce di ferro al centro dell’intima Plaza de Santa Cruz ricorda la chiesa che un tempo si trovava al suo posto. A pochi passi dalla piazza si trova l’ingresso ai Jardines de Murillo, creati all’inizio del XX secolo e intitolati al pittore. Gran parte della città barocca che Murillo conosceva è andata perduta e molti dei dipinti da lui realizzati per decorare le chiese di Siviglia sono stati privati delle loro pale d’altare dorate e delle cornici durante l’occupazione francese. Nelle pagine che seguono abbiamo l’opportunità di vedere Siviglia attraverso gli occhi di Murillo e di visitare una città che il pittore avrebbe riconosciuto come sua.